Kalp Hastalığı ve Cinsel Yaşam
Kalp krizi geçiren, bir kalp hastalığı olan ya da kalp ameliyatı geçirmiş olan bir hastanın ve ailesinin zihinlerinde cinsel yaşamla ilgili sorular mevcuttur. Kişinin cinsel performansının azalmış olabileceğine dair duyduğu endişe ve hastalığının getirdiği genel depresyon hali, cinsel ilgi ve kapasitesinin azalmasına yol açmış olabilir. Bu depresyon kalp hastalarında sık görülür ve çoğunlukla 3 ay içerisinde düzelir. Bu durum eşlerin daha önce var olan cinsel yaşamla ilgili sorunlarının büyütülmesi sonucunu beraberinde getirebilir.
Hastalarımız sorularını, tereddütlerini doktorlarıyla, hatta eşleriyle açık, rahat bir biçimde konuşmakta çoğu zaman sıkıntı çekerler. Hastalığının psikolojisine olumsuz etkisiyle kendini bunalımda, sıkışmış hisseden hastanın cinsel yaşamıyla ilgili çekincelerini paylaşmaması cinsel arzularını ve performansını daha da olumsuz etkilemektedir.
Buna karşın tereddütünü, korkusunu sağlık personeliyle ve eşiyle ayıplanma korkusu hissetmeden konuşması hastanın duygusal gerilimini belirgin biçimde azaltabilmektedir.
Şunun altını çizmek önemlidir ki
bir kişinin kalp hastalığına yakalanmış olması tatmin edici bir cinsel yaşamın bittiği anlamına gelmez. Cinsel aktivitelere yeniden başlandığında kalp krizi geçirilebileceği ya da hastanın aniden ölebileceği dair bir inanış yaygınsa da bu risk azdır. Genellikle kalp hastalığı ya da kalp cerrahisi geçirmiş olan bir kişi kendini hazır hissettiği zaman cinsel yaşamına geri dönebilir. Hastanın cinsel yaşamına geri dönmesi için 2-4 haftalık bir süre gerekmektedir.
Cinsel ilişki yaklaşık 2 kat merdiveni hızla çıkmakla eşdeğer bir efordur ve bu kapasitenin gerekirse test edilebilmesi mümkündür.
Korku cinsel yaşamı aksatan tek neden değildir. Kalp hastalıklarına sıklıkla eşlik eden damar problemleri erkek hastaların performanslarını olumsuz etkileyebilir. Kalp hastalıklarında sık rastlanan göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı yakınmaları genellikle tehlikeli sonuçlar yaratmasa da cinsel aktiviteyi kesintiye uğratabilir. İlişki esnasında göğüs ağrısı olan hastalara ilişkiden 5-15 dakika önce dilaltı nitrat tablet ya da sprey önerilebilmektedir. Bunlara ek olarak kalp hastalarına verilen bazı ilaçlar cinsel yaşamı olumsuz etkileyebilmektedir. Bu sorun ilaç değişiklikleriyle çözülebilmektedir.
Bir kalp hastasının cinsel ilişkiden kaçınması gereken durumlar mevcuttur şüphesiz. Kişi aşırı yorgunsa, sinirliyse, partneriyle ilgili aşırı stres hissediyorsa, oda çok sıcak ya da soğuksa, sıcak bir banyodan yeni çıkmışsa, yemekten hemen sonra, alkol veya sigara içtiyse bunun hemen sonrasında, ilişkinin bitiminde çok zorlu bir fizik aktivite yapmış gibi hissediyorsa cinsel ilişki sakıncalı olabilir.
Sigara, alkol, yemek, banyo sonrasında 2-3 saat beklenmesi daha sorunsuz bir ilişkiyi mümkün kılacaktır. Bir kalp hastasının düzenli ilişki içerisinde olduğu partnerinin dışındaki kişilerle yaşayacağı cinsellik, gerilimi, suçluluk duygularını tetikleyecek, bu da kalp hızının ve tansiyonun aşırı derecede yükselmesine neden olacaktır. Kişinin sakin olması, ilişkiye yeterince zaman ayırması ve acele etmemesi, düzenli partnerini tercih etmesi ve onunla duygularını paylaşması, ilişkiyi kesintiye uğratabilecek durumlara karşı önlem alması (örneğin telefonunu kapalı tutması), aşırı enerji gerektirecek pozisyonlardan kaçınması, ilişki sonrası en az 20 dakika istirahat etmesi önemlidir. Kendisini cinsel ilişkiye hazır hissetmiyorsa bunun için suçluluk duymamalı, sevgiyi paylaşmanın cinsellik dışında pek çok yolu olduğunu unutmamalıdır.