Uzun zamandır Ülke TV'de hazırlayıpsunduğum 'Aynadaki Ben' isimli programımda, yıllarca hastalarımdanduyduğum, kamuoyu tarafından en çok merak edilen, ağız ve diş sağlığı ilekonulara ışık tutmaya çalışıyorum. Diş hekimliği uygulamalarından bahsederken,son teknoloji görüntüleme tekniklerinin teşhis ve tedavideki önemini deanlatmaya çalışıyorum. Son zamanlarda dikkatimi çeken bir konuyla ilgili bazıbilgileri de sizlerle paylaşmak istiyorum. Tüm önemlitedavilere başlamadan önce biz hekimlerin sizlerden istediğipanoramik 2 boyutlu röntgende göremediğimiz birçok gizli kalmış detayınolabileceğini düşünüyorum. Büyük tedavilere girmeden önce hekiminize dedanışarak bir 3 boyutlu volümetrik tomografi çektirip ağızharitanızı en ince detayına kadar hekiminizle incelerseniz size daha sonrasorun çıkartabilecek dişiniz ile ilgili tüm olumsuzlukları ortadankaldırmak mümkün olabilecektir. Unutmayın iyi bir diş tedavisi anlıksorunlarınızı ortadan kaldırmayı değil sorunun kökenine inerek tüm etkenlerlenedenlerini araştırmayı gerektirir. Teşhis ne kadar iyi olursa tedavi deo derece başarılı olacaktır. Bunun için teknolojinin nimetlerinden mutlakafaydalanın. Üç boyutlu görüntüleme ile ilgili merak edilenleri birkaçbaşlıkta topladım. Faydalı olabilmek dileğiyle...
ÜÇ BOYUTLU GÖRÜNTÜLEME (DentalTomografi) NEDİR?
Dental tomografi, x ışınlarının üçboyutlu görüntülenmesi istenilen alana gönderilerek kemik ve yumuşak dokununradyolojik teşhis yöntemlerinden biridir. Iki boyutlu panoramik dental görüntülenecihazları, yalnızca kemik ve diş dokusu görüntülenmesinde başarılı olurken, üçboyutlu tomografi cihazları ise; yumuşak dokuları da görüntüleyebildikleriiçin avantaj sağlamaktadır.
Dental tomografide gönderilen ışınlarsayesinde alınan görüntüler kesitlerden meydana gelmekte ve milimetrenin ondaikisi kalınlığında binlerce kesit sayesinde alan taranmasına imkan vermektedir.Alınan kesitler ileri bilgisayar yazılımları sayesinde son görüntülereulaşılmasına yardımcı olur.
Yüksek teşhis detayı ve ölçüm doğruluğuveren bu kesitler her türlü tedavide bir yol gösterici olmaktadır. Ayrıcakafatasının hacimsel görüntüsü oluşturularak kemik yapısı daincelenebilmektedir.
Dental 3D Tomografi çekimi nasıl yapılır?
Hasta rehber noktalar göz önündebulundurularak konumlandırılır.
Konum doğruluğu amacı ileöncelikle iki boyutlu tek filmler sayesinde üç boyutlu görüntüsü istenilen alanseçilerek üç boyutlu görüntülemeye geçilir.
Hedeflenen bölgeden 3boyutlu bir alanın dijital hacimsel tomografik (DVT) görüntüsü alınır.
3D Boyut Görüntüsü Kullanma Avantajlarınız
Üç boyutlu görüntüleme teşhis içinkullanılan en ileri yöntemdir, elde edilen görüntüler ile birebir kemikölçümleri yapılabildiğinden, tedavide elde edilecek başarı artar. Hasta çokdaha net bilgilendirilir, tedavi aşamaları hızlanır ve komplikasyonlar ortadankaldırılmış olur.
Hacimsel 3D görüntüden nasıl faydalanabilirsiniz?
Tek ya datüm diş filmlerinde görüntülenemeyen alanların görüntülenebilmesi,
Alınangörüntüden belirlenen kesitler ile detaylı teşhis yapılabilir,
Implantplanlama ve cerrahi kılavuz hazırlama için yüksek çözünürlüklü veritoplanabilir,
Yumuşakdoku tespiti, kemik yoğunluğu ölçümü, sinire olan mesafe ölçümü gibitedavi öncesi planlamalar yapılabilir,
Gömük diş,çatlak, anormal sayıda kanal, kist yayılımı gibi tespitler yapılabilir,
Kemikyoğunluğu, sinüsler ve eklemlerle ilgili detaylı çalışmalar yapılabilir.
DENTAL VOLÜMETRİK TOMOGRAFİ
Panoramik radyografiler, günümüz diş hekimliğindedaha doğru bir teşhis ve tedavi planlaması için sıklıkla kullanılmaktadır.Ancak 3 boyutlu incelemelerin gerekli olduğu durumlarda, 2 boyutlu panoramikradyografiler yetersiz kalmaktadır. Konik ışın demeti kullanılarak alınan 3boyutlu dental tomografi görüntüleri özellikle implant uygulamaları gibicerrahi girişimlerin hızlı bir şekilde planlanmasında büyük avantajlarsunmaktadır.
Düşük radyasyon dozu dental CTcihazlarında kullanılan radyasyon dozu medikal CT'lere göre çok düşüktür. Çeneve yüz bölgesinden medikal CT cihazları ile görüntü alımında yaklaşık 150kVp-200mA'lık radyasyon dozu uygulanır, dental CT cihazlarında ise görüntüleryaklaşık 80 kVp-5mA kullanılarak elde edilir.
3D CT Görüntülerinde magnifikasyonbulunmamaktadır.
Panoramik üzerinde yapılanölçümlerdeki sapmalar: 3,0mm-7,5mm;
Periapikal üzerinde yapılanölçümlerdeki sapmalar: 1,5mm-5,5mm ve
CT üzerinde yapılan ölçümlerdekisapmalar: 0,2mm-0,5mm
Kesin değerlere sahip bir ölçümgerekiyorsa CT görüntüsü alımında üzerinde ölçüm referansı alınabilecek birmateryalin bulunduğu (top veya çubuk formunda) şablonların kullanımıönerilmektedir.
Bu yöntemle hastalarımızda incelenebilecek durumlar arasında;
1. Dişler, çeneler ve yüz üzerindeki tüm cerrahi uygulamalar öncesi tedavi planlaması
2. İmplant yerleşimi için cerrahi şablon hazırlığı
3. Anatomik yapıların incelenmesi
4. Kemik kalitesinin ve yoğunluğunun incelenmesi
5. Çene kemiği konturlarının incelenmesi
6. Çene ekleminin incelenmesi
7. Kanal tedavilerinde kök ucu bölgesi ve kanal dolgularının incelenmesi
8. Gömük dişlerin kemik içerisindeki pozisyonlarının 3 boyutlu analizi
9. Kist ve tümör gibi patolojik oluşumların incelenmesi
10. Kök kırıklarının incelenmesi
11. Kemik eklenmesi uygulamalarının planlanması ve takibi
12. Navigasyonlu implant uygulama öncesinde bilgilerin navigasyon cihazına aktarılmasında kullanılmaktadır.
